Rips - Proceso Convenios
Inicialmente para generar Rips por empresas que son los que van asociados a convenios, debemos tener previamente creados los convenios y los tarifarios deben estar asociados a los convenios.
Debemos inicialmente crear el contrato, importante diligenciar cobertura de pacientes y póliza del contrato
Debes tener en cuenta los datos de parametrización de la Cobertura de Pacientes - Modalidad de Pago - Tipo de Usuario - Concepto de Recaudo
Contrato Creado
Luego debemos Adicionar los procedimientos al tarifario del contrato
Es importante aclarar que todos los cups asociados al tarifario del convenio deben estar correctamente parametrizados con toda la información correcta, de lo contrario cuando los vamos a facturar
Tabla de Referencias Sispro, podrás encontrar la información actualizada relacionada con los Cups y los Cie-10
CUPS
https://web.sispro.gov.co/WebPublico/Consultas/ConsultarDetalleReferenciaBasica.aspx?Code=CUPS
CIE - 10
https://web.sispro.gov.co/WebPublico/Consultas/ConsultarDetalleReferenciaBasica.aspx?Code=CIE10
La Parametrización de los paciente se realiza en los datos de Eps y Contratación, se debe asociar el Convenio, el tarifario, el tipo de usuario debe definirse según el tipo de contrato
Cuando creamos el plan de tratamiento debemos asegurarnos que en la parte superior donde dice contrato este seleccionado el tarifario correcto
Recuerde que para poner el valor de cuota moderadora o el número de autorización seleccionas el procedimiento y en esta ventana diligencias la información necesaria.
Luego debes finalizar los procedimientos que le realizas al paciente y los cuales vas a evolucionar hoy mismo.
Debemos realizar la evolución de los procedimientos, recordemos que debemos asociar los procedimientos.
Este icono nos indica que el procedimiento esta evolucionado
Luego debemos ir al modulo de Pagos, luego en pagos debemos seleccionar listado de procedimientos sin facturar
En esta opción debemos filtrar por el nombre de la empresa y seleccionar los rangos de fechas que deseamos validar, en la parte derecha podemos revisar si los procedimientos ya están evolucionados o no, también podemos marcarlos como auditados para poder facturarlos
Después de realizar la auditoria de los procedimientos, vamos a ir la opción en la parte superior que dice facturas de procedimientos
Una vez dentro de esta Opción vamos a crear la factura de los procedimientos debemos seleccionar, la empresa a la cual vamos a facturar, también debemos seleccionar los contratos a facturar, también seleccionar los rangos de fechas, luego debemos darle en el botón que dice listar
Luego de presionar el botón nos salen los procedimientos que están asociados a la empresa y al contrato y que podemos facturar y en la parte inferior nos sale la sumatoria de todos los procedimientos.
Debemos seleccionar la forma de pago, poner una descripción en el detalle, luego debemos seleccionar el tipo de factura que se asocia al tipo de contrato que vamos a facturar
De esta manera se realiza la factura de los procedimientos asociados al convenio
Finalmente debemos ingresar en el modulo de Pagos, Habilitación, Generar Rips
Debemos seleccionar la fecha de cuando generamos la factura, también debemos seleccionar sucursal, Empresa, y el Contrato luego le damos en buscar.
En este Link encontraras un video explicativo del proceso completo de convenios
https://drive.google.com/file/d/135-kaa33zyCMyQszdxgzFjfvs97MNALg/view?usp=drive_link
